懷孕后肚子脹多與激素變化、子宮增大壓迫胃腸有關(guān),少數(shù)情況需警惕妊娠并發(fā)癥。孕期腹脹可能由孕激素升高、飲食不當(dāng)、胎兒發(fā)育、胃腸功能紊亂、先兆子宮收縮等因素引起。
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣增多。子宮隨孕周增大壓迫腸道影響排氣功能。胎兒快速發(fā)育時(shí)母體需增加營養(yǎng)攝入,過量進(jìn)食易引發(fā)消化不良。部分孕婦合并胃腸炎或腸易激綜合征時(shí)腹脹更明顯。妊娠中晚期出現(xiàn)規(guī)律腹脹伴隨腹痛需排除先兆早產(chǎn)可能。
妊娠劇吐患者因長期嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂時(shí)可能引發(fā)麻痹性腸梗阻。雙胎妊娠或羊水過多者子宮過度膨脹會加重腹脹癥狀。妊娠期急性脂肪肝或重度子癇前期可能出現(xiàn)病理性腹脹。胎盤早剝引起的腹腔內(nèi)出血也會表現(xiàn)為突發(fā)腹脹。糖尿病患者懷孕后血糖控制不佳易誘發(fā)胃輕癱。
建議孕婦采取少食多餐方式,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后適度散步促進(jìn)腸蠕動。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,左側(cè)臥位可緩解子宮對腸道的壓力。每日飲水量保持1500-2000毫升,便秘者可適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。出現(xiàn)持續(xù)腹脹伴嘔吐、腹瀉或陰道流血時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查妊娠并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋腹脹頻率與強(qiáng)度,必要時(shí)進(jìn)行超聲或胎心監(jiān)護(hù)檢查。