腦梗塞是否影響壽命取決于梗塞部位、面積大小及治療及時(shí)性。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，但大面積梗塞或關(guān)鍵部位梗塞可能導(dǎo)致壽命縮短。
腦梗塞對(duì)壽命的影響主要與腦組織損傷程度相關(guān)。小范圍非關(guān)鍵區(qū)域梗塞患者若及時(shí)接受溶栓或取栓治療，神經(jīng)功能缺損較輕，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可基本恢復(fù)日常生活能力，預(yù)期壽命與健康人群差異不大。這類患者需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。
若梗塞累及腦干、丘腦等生命中樞，或梗塞面積超過(guò)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)三分之一，可能引發(fā)腦疝、多器官衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。即使度過(guò)急性期，也可能遺留吞咽障礙、呼吸功能不全等問(wèn)題，增加肺部感染、營(yíng)養(yǎng)不良等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需依賴鼻飼管進(jìn)食或氣管切開(kāi)維持呼吸，此類情況下平均生存期可能顯著縮短。
腦梗塞患者應(yīng)建立健康生活方式，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，根據(jù)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥，觀察意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)頭痛加重或肢體無(wú)力新發(fā)時(shí)立即送醫(yī)。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪評(píng)估認(rèn)知功能與血管狀態(tài)，必要時(shí)調(diào)整二級(jí)預(yù)防方案。