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咽部機械性創(chuàng)傷怎么治療

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于園園 急診科 副主任醫(yī)師
寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
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咽部機械性創(chuàng)傷可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。咽部機械性創(chuàng)傷通常由異物損傷、器械操作不當、外力撞擊等因素引起,可能伴隨疼痛、出血、吞咽困難等癥狀。

1、局部清潔

咽部機械性創(chuàng)傷后需及時清除口腔及咽部分泌物或殘留異物,避免繼發(fā)感染??墒褂蒙睇}水或復方氯己定含漱液輕柔漱口,每日重復進行3-4次。創(chuàng)傷表淺且無活動性出血時,可配合使用西瓜霜噴劑促進黏膜修復。清潔過程中應避免用力咳嗽或擦拭,防止二次損傷。

2、藥物治療

對于合并感染的創(chuàng)傷,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。黏膜潰瘍處可噴涂重組人表皮生長因子凝膠,促進創(chuàng)面愈合。用藥期間禁止飲酒及進食辛辣刺激食物。

3、物理治療

創(chuàng)傷后24小時內可采用冰袋外敷頸部減輕腫脹,每次冷敷15-20分鐘。48小時后改為溫熱生理鹽水含漱,每日4-5次以改善局部血液循環(huán)。超聲霧化吸入治療有助于緩解咽部水腫,常用藥物為吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水。

4、手術治療

深部組織損傷或大血管破裂需緊急行內鏡下止血術或咽部清創(chuàng)縫合術。對于氣管食管瘺等嚴重并發(fā)癥,可能需聯(lián)合胸外科進行瘺口修補術。術后需禁食24-48小時,通過靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡至流質飲食。

5、日常護理

恢復期應選擇溫涼流質或半流質飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免過硬、過熱食物刺激創(chuàng)面。保持口腔濕潤可含服薄荷桉油含片,室內使用加濕器維持空氣濕度。戒煙酒及避免大聲說話,減少黏膜刺激。定期復查喉鏡觀察愈合情況。

咽部機械性創(chuàng)傷恢復期間需密切觀察呼吸、體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或嘔血應立即就醫(yī)。日常注意避免進食帶刺魚類、尖銳零食等高風險食物,兒童玩耍時需監(jiān)護防止誤吞異物。長期咽喉不適者建議進行電子喉鏡檢查排除隱匿性損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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