更年期月經紊亂主要表現為月經周期不規(guī)律、經量異常及伴隨癥狀。更年期月經紊亂可能與卵巢功能衰退、激素水平波動、子宮內膜病變、精神心理因素、慢性疾病等因素有關，通常表現為月經周期縮短或延長、經量增多或減少、潮熱盜汗、情緒波動等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行激素替代治療或藥物調理。
1、月經周期不規(guī)律
更年期女性常出現月經周期縮短至21天以內或延長超過35天，部分表現為間歇性閉經。這與卵巢儲備功能下降導致卵泡發(fā)育不規(guī)律有關?？赏ㄟ^記錄月經周期幫助醫(yī)生判斷病情，必要時需檢查性激素六項。常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調節(jié)周期。
2、經量異常
經量可能突然增多伴血塊，或逐漸減少至點滴狀出血。子宮內膜受雌激素波動影響發(fā)生不規(guī)則增生或萎縮是主要原因。經量過多者需排除子宮肌瘤等器質性疾病，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血；經量過少者可配合坤泰膠囊等中成藥調理。
3、血管舒縮癥狀
約75%患者伴隨潮熱盜汗，表現為面部頸部突發(fā)發(fā)熱感，持續(xù)數分鐘，夜間加重。此為雌激素下降影響下丘腦體溫調節(jié)中樞所致。保持環(huán)境涼爽、穿著棉質衣物可緩解，嚴重者可選用可樂定貼片等藥物控制癥狀。
4、情緒障礙
易怒焦慮、抑郁失眠等精神癥狀常見，與激素變化影響神經遞質平衡相關。認知行為療法和規(guī)律運動有幫助，癥狀明顯時可用谷維素片調節(jié)植物神經功能，或短期服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
5、泌尿生殖道萎縮
陰道干澀、性交疼痛、尿頻尿急等癥狀多出現在絕經后期，因雌激素缺乏導致黏膜變薄。局部使用雌三醇乳膏可改善，同時需注意預防泌尿系統(tǒng)感染。保持適度性生活有助于維持陰道彈性。
更年期女性應保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，有助于緩解癥狀。避免吸煙飲酒，保證7-8小時睡眠。定期婦科檢查可早期發(fā)現子宮內膜病變等并發(fā)癥。若出現持續(xù)陰道出血或嚴重軀體癥狀，需及時就診評估是否需要激素替代治療。