牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、不良修復(fù)體、內(nèi)分泌變化、遺傳因素等原因引起。牙周炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動、口臭等癥狀。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌群落，長期未清潔會導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫和出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液等輔助控制菌斑。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會持續(xù)刺激牙齦。牙結(jié)石多堆積在牙齦緣下方，導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期潔治可清除齦上結(jié)石，齦下刮治能去除深部結(jié)石。治療中可能用到鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。

3、不良修復(fù)體

不合適的假牙邊緣或充填體懸突會壓迫牙齦，造成局部菌斑滯留。長期機械刺激可加速牙周組織破壞。需由專業(yè)醫(yī)師調(diào)整修復(fù)體形態(tài)，必要時重新制作。伴隨炎癥時可短期使用醋酸地塞米松粘貼片、碘甘油等緩解癥狀。

4、內(nèi)分泌變化

妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加，對菌斑反應(yīng)加劇。這類牙齦炎具有可逆性，但未及時控制可能發(fā)展為牙周炎。需加強口腔衛(wèi)生維護，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕產(chǎn)婦專用漱口水。

5、遺傳因素

某些基因缺陷會影響中性粒細(xì)胞功能，導(dǎo)致機體對牙周致病菌清除能力下降。這類患者往往年輕時即出現(xiàn)嚴(yán)重牙周破壞。需早期進行基因檢測，采取更積極的菌斑控制措施，如定期專業(yè)清潔配合氯己定涂布治療。

預(yù)防牙周炎需每日早晚刷牙并使用牙線，每半年接受一次口腔檢查與潔治。吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血時可用溫鹽水漱口，避免進食過硬食物。若牙齒出現(xiàn)松動或牙齦溢膿，須立即就診進行牙周系統(tǒng)治療，延誤可能導(dǎo)致不可逆的骨吸收和牙齒脫落。