牙神經疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，可通過補牙、根管治療、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損，當齲壞深入牙本質時會刺激牙神經引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關，通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。淺齲可通過玻璃離子水門汀或復合樹脂充填治療，深齲需先使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓后再充填。

2、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應，多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。牙髓炎可能與細菌感染、物理化學刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛，確診后需進行根管治療并使用根管充填糊劑封閉根管。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，常由牙髓炎擴散導致。根尖周炎可能與創(chuàng)傷、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，慢性期需通過根管治療或根尖切除術消除病灶。

4、牙隱裂

牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)的微小裂紋，咀嚼時可能導致牙神經受到刺激。牙隱裂可能與咬硬物、牙齒結構薄弱等因素有關，通常表現(xiàn)為定點咀嚼痛、冷熱敏感等癥狀。淺表裂紋可使用流動樹脂封閉，深達牙髓的裂紋需行根管治療后全冠修復。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，嚴重時可能逆行感染牙神經。牙周炎可能與菌斑堆積、全身疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需進行齦下刮治清除牙石，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。

出現(xiàn)牙神經疼應避免冷熱刺激和硬質食物，使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔口腔。建議每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。夜間疼痛加重時可嘗試用冰袋外敷患側面部，但需盡快就醫(yī)明確病因。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更應及早就診，避免延誤治療導致感染擴散。