人工耳蝸植入對(duì)重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾患者效果顯著，可顯著改善聽(tīng)力及語(yǔ)言交流能力。人工耳蝸植入的效果主要與患者年齡、耳聾病因、術(shù)前殘余聽(tīng)力、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
人工耳蝸植入后，多數(shù)患者能感知環(huán)境聲音并理解語(yǔ)言。對(duì)于語(yǔ)前聾兒童，1-3歲是植入最佳時(shí)期，術(shù)后配合系統(tǒng)語(yǔ)言訓(xùn)練，部分患兒可接近正常兒童語(yǔ)言水平。成人語(yǔ)后聾患者因已有語(yǔ)言基礎(chǔ)，植入后3-6個(gè)月即可恢復(fù)電話交流能力。人工耳蝸通過(guò)電刺激直接興奮聽(tīng)神經(jīng)，繞過(guò)受損耳蝸毛細(xì)胞，使患者能感知20-40分貝聲音，在安靜環(huán)境下言語(yǔ)識(shí)別率可達(dá)60-90%。
少數(shù)患者可能效果欠佳。內(nèi)耳嚴(yán)重畸形或聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常者，電信號(hào)傳導(dǎo)可能受阻。中樞聽(tīng)覺(jué)處理障礙患者，即使植入成功也可能存在言語(yǔ)理解困難。術(shù)后未規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練者，特別是大齡語(yǔ)前聾兒童，語(yǔ)言發(fā)展仍會(huì)受限。電磁干擾環(huán)境下如使用微波爐、安檢門(mén)時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性雜音或不適。
人工耳蝸植入后需避免頭部劇烈碰撞，防止電極移位。定期進(jìn)行程序調(diào)試和聽(tīng)力評(píng)估，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)優(yōu)化電刺激參數(shù)。建議植入者及家屬參與聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)課程，堅(jiān)持每日聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練，避免長(zhǎng)期處于高分貝噪聲環(huán)境。術(shù)后出現(xiàn)眩暈、面肌抽搐等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。