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中醫(yī)便秘分型與治療

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李淵 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
掛號(hào)

中醫(yī)將便秘分為實(shí)秘與虛秘兩大類,實(shí)秘包括熱秘、氣秘、冷秘,虛秘包括氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘。治療需辨證施治,常用方法有中藥調(diào)理、針灸推拿、飲食調(diào)節(jié)等。

1、熱秘

熱秘多因胃腸積熱導(dǎo)致,表現(xiàn)為大便干結(jié)、小便短赤、面紅身熱??蛇x用麻子仁丸潤(rùn)腸通便,或使用大黃、芒硝等清熱瀉下藥物。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物,適量增加梨、西瓜等涼性水果攝入。

2、氣秘

氣秘因肝郁氣滯引起,常見腹脹、噯氣、排便不暢。治療宜疏肝理氣,可用柴胡疏肝散配合腹部按摩。建議保持情緒舒暢,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。

3、冷秘

冷秘多屬寒邪內(nèi)結(jié),癥狀為腹中冷痛、四肢不溫??捎酶阶永碇型铚仃柾ū悖浜习纳耜I穴。日常需注意腹部保暖,忌食生冷。

4、氣虛秘

氣虛秘多見于體弱患者,表現(xiàn)為排便無力、氣短乏力。宜用補(bǔ)中益氣湯健脾益氣,配合黃芪、黨參等藥膳調(diào)理。建議進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉。

5、血虛秘

血虛秘常見于產(chǎn)后或失血人群,大便干燥如羊糞??捎脻?rùn)腸丸養(yǎng)血潤(rùn)燥,配合當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)血食材。日??墒秤煤谥ヂ?、桑葚等補(bǔ)血食物。

6、陰虛秘

陰虛秘多伴口干咽燥、潮熱盜汗。治療宜滋陰潤(rùn)腸,可用增液湯配合麥冬、玄參等藥材。建議多飲水,避免熬夜傷陰。

7、陽虛秘

陽虛秘常見于老年人,表現(xiàn)為畏寒肢冷、大便艱澀??捎脻?jì)川煎溫陽通便,配合肉蓯蓉、核桃仁等溫補(bǔ)食材。日常可曬太陽補(bǔ)充陽氣。

便秘患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日晨起空腹飲用溫水,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜等,同時(shí)保證每日飲水量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善腸道功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行長(zhǎng)期使用瀉藥導(dǎo)致依賴性便秘。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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