急性咽炎的癥狀主要有咽部干燥灼熱、吞咽疼痛、聲音嘶啞、咳嗽咳痰、發(fā)熱乏力等。急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,需及時(shí)干預(yù)以防轉(zhuǎn)為慢性。
1、咽部干燥灼熱
早期表現(xiàn)為咽部干燥感或灼熱感,可能伴隨輕微瘙癢。這與病原體刺激咽部黏膜導(dǎo)致充血水腫有關(guān)?;颊叱2蛔灾髯鐾萄蕜?dòng)作試圖緩解不適。病毒感染時(shí)該癥狀更明顯,細(xì)菌感染可能快速進(jìn)展為疼痛。
2、吞咽疼痛
炎癥加重后出現(xiàn)吞咽疼痛,進(jìn)食固體食物時(shí)加劇。檢查可見咽后壁淋巴濾泡紅腫,嚴(yán)重者懸雍垂水腫。鏈球菌感染時(shí)疼痛更劇烈,可能放射至耳部。兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食,家長(zhǎng)需觀察其飲水情況。
3、聲音嘶啞
炎癥波及喉部時(shí)聲帶充血腫脹,導(dǎo)致發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)低沉。過度用嗓可能加重黏膜損傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群需特別注意禁聲休息。若持續(xù)超過2周需排查喉部其他病變。
4、咳嗽咳痰
因炎癥刺激產(chǎn)生反射性干咳,后期可能出現(xiàn)白色黏痰或膿痰。夜間平臥時(shí)鼻咽部分泌物倒流會(huì)加重咳嗽。細(xì)菌感染時(shí)痰液可能呈黃綠色,此時(shí)需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。
5、發(fā)熱乏力
細(xì)菌性咽炎常見38℃以上發(fā)熱,伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,家長(zhǎng)需及時(shí)物理降溫。EB病毒感染時(shí)發(fā)熱可持續(xù)1-2周,伴有頸部淋巴結(jié)腫大,需檢測(cè)血常規(guī)鑒別。
急性咽炎發(fā)作期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1.5-2升,避免辛辣刺激食物??捎玫}水漱口緩解癥狀,但6歲以下兒童慎防誤吞。若出現(xiàn)呼吸急促、頸部僵硬、皮疹等嚴(yán)重表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過1周無改善,須立即就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫、急性會(huì)厭炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期建議補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免過度用嗓和二手煙刺激。