宮外孕的早期癥狀主要有停經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛等，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)暈厥、休克等嚴(yán)重表現(xiàn)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，常見于輸卵管，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)史，停經(jīng)時(shí)間與正常妊娠相似，通常在6-8周左右。部分患者可能誤認(rèn)為月經(jīng)延遲，但實(shí)際為異位妊娠導(dǎo)致的激素變化。輸卵管妊娠破裂前可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛，需通過血HCG檢測和超聲檢查鑒別。

2、陰道出血

宮外孕引起的陰道出血常表現(xiàn)為少量暗紅色或褐色分泌物，出血量明顯少于月經(jīng)，且持續(xù)時(shí)間較長。這種出血由子宮內(nèi)膜剝離導(dǎo)致，與輸卵管妊娠組織存活不良有關(guān)。需注意與先兆流產(chǎn)鑒別，后者出血多伴隨明顯腹痛。

3、下腹疼痛

腹痛多位于下腹一側(cè)，初期為隱痛或脹痛，隨著輸卵管擴(kuò)張逐漸加重。當(dāng)發(fā)生輸卵管破裂時(shí)，可出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛，疼痛向肩部放射，伴隨肛門墜脹感。腹腔內(nèi)出血刺激膈肌可能導(dǎo)致肩部牽涉痛，此為危急癥狀。

4、暈厥

輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，患者因血容量急劇下降出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、冷汗等休克前兆，嚴(yán)重時(shí)可突發(fā)暈厥。出血量超過500毫升時(shí)可能出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)，需立即手術(shù)止血。

5、其他癥狀

部分患者可能伴有惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)，但癥狀較正常妊娠輕微。當(dāng)血HCG水平異常升高時(shí)，可能出現(xiàn)妊娠劇吐。罕見情況下，卵巢妊娠或腹腔妊娠可能持續(xù)至中孕期，但最終仍會(huì)因組織破裂導(dǎo)致大出血。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按壓。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療（如甲氨蝶呤片）或手術(shù)治療（如輸卵管切除術(shù)），術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)，定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估生殖系統(tǒng)狀況。