性交痛可通過調(diào)整姿勢、使用潤滑劑、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。性交痛通常由陰道干澀、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底肌痙攣、生殖器畸形等原因引起。

1、調(diào)整姿勢

選擇舒適體位可減少性交痛，避免過度壓迫敏感區(qū)域。建議嘗試女上位或側(cè)臥位，控制動(dòng)作幅度。若因肌肉緊張導(dǎo)致疼痛，可在性交前進(jìn)行溫水坐浴或輕柔按摩會(huì)陰部。長期姿勢不當(dāng)可能加重盆底肌損傷。

2、使用潤滑劑

陰道干澀引起的性交痛可選用水溶性潤滑劑改善。避免含酒精或香精成分的產(chǎn)品，推薦使用玻尿酸潤滑凝膠。哺乳期或圍絕經(jīng)期雌激素水平下降時(shí)，可配合短期局部雌激素軟膏，但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙導(dǎo)致的性交痛需心理咨詢干預(yù)。認(rèn)知行為療法可緩解對性行為的恐懼，伴侶共同參與治療有助于重建信任關(guān)系。長期精神緊張可能引發(fā)盆底肌群不自主收縮，形成疼痛惡性循環(huán)。

4、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片，外陰白斑需應(yīng)用丙酸氯倍他索乳膏。子宮內(nèi)膜異位癥引起的深部性交痛可能需要地諾孕素片等藥物抑制病灶。急性炎癥期可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

5、手術(shù)治療

處女膜閉鎖需行處女膜切開術(shù)，陰道橫隔需宮腔鏡下行隔膜切除術(shù)。嚴(yán)重盆腔粘連可能需腹腔鏡松解手術(shù)，術(shù)后配合生物反饋治療預(yù)防復(fù)發(fā)。先天性無陰道患者需進(jìn)行人工陰道成形術(shù)。

日常應(yīng)注意性交前后清潔，避免使用刺激性洗液。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，月經(jīng)期禁止性生活?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，每周3-4次溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨異常出血、分泌物增多，需及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、部位及強(qiáng)度有助于醫(yī)生診斷。