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鼻子總是流血怎么回事

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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鼻子總是流血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關,可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長期處于空調環(huán)境可能導致鼻腔黏膜水分流失,毛細血管脆性增加。表現(xiàn)為單側鼻腔少量滲血,無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。

2、外傷

挖鼻、碰撞等機械性損傷會直接破壞鼻腔血管。常見突發(fā)性出血伴疼痛,出血量較大但多能自行停止。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,避免頭部后仰防止血液倒流嗆咳。

3、鼻炎

過敏性鼻炎或感染性炎癥會導致黏膜充血水腫。特征為反復少量出血伴鼻癢、打噴嚏,急性期可見膿性分泌物??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е碌谋侵懈羝鷷雇蛊饌瑞つぷ儽?。表現(xiàn)為固定一側規(guī)律性出血,可能伴隨鼻塞、頭痛。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,重度偏曲需行鼻中隔矯正術。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙會引起自發(fā)性出血。特點為雙側鼻腔持續(xù)滲血難以止住,可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,疑似白血病等需骨髓穿刺確診。

日常應保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復出血者需記錄出血頻率與誘因,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出血量大或止血困難,應立即就醫(yī)排除血管畸形等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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