兒童腦腫瘤預后差異較大,主要與腫瘤類型、位置、分期及治療反應有關。低級別膠質瘤、髓母細胞瘤早期患者預后較好,高級別膠質瘤或彌漫內生型橋腦膠質瘤預后較差。規(guī)范治療和定期隨訪可顯著改善生存質量。
兒童腦腫瘤的預后受多種因素影響。低級別膠質瘤如毛細胞型星形細胞瘤,完整切除后5年生存率較高,部分患兒可實現(xiàn)長期無進展生存。髓母細胞瘤對放化療敏感,標準風險組5年生存率較高,但需注意認知功能保護。室管膜瘤預后與切除程度密切相關,完全切除者復發(fā)概率較低。高級別膠質瘤如膠質母細胞瘤進展快,即使綜合治療預后仍不理想。某些特殊類型腫瘤如ATRT對強化療方案反應尚可,但易早期復發(fā)。治療后的神經功能康復、內分泌管理及心理支持對長期生存質量至關重要。
家長需密切配合多學科團隊完成全程治療,術后每3-6個月進行MRI復查,關注生長發(fā)育指標。日常應避免劇烈頭部碰撞,保證均衡營養(yǎng)攝入,適當補充維生素D和鈣劑。出現(xiàn)頭痛嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等新發(fā)癥狀需立即就診。建議建立治療檔案記錄放療劑量、化療周期等關鍵數(shù)據,為后續(xù)隨訪提供依據。參加專業(yè)康復訓練可改善運動或語言功能障礙,必要時尋求心理醫(yī)生干預緩解焦慮情緒。