預(yù)防小兒貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、定期體檢、控制寄生蟲感染、改善生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn)。小兒貧血多由鐵元素?cái)z入不足、吸收障礙或丟失過多引起,需針對性干預(yù)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等。幼兒期每日攝入足量動物性食物,搭配維生素C豐富的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免過量飲用牛奶影響鐵攝入,2歲以上兒童每日奶量控制在500毫升以內(nèi)。
2、補(bǔ)充鐵劑
早產(chǎn)兒、低出生體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑,如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。母乳喂養(yǎng)足月兒4-6月齡起可酌情補(bǔ)鐵,配方奶喂養(yǎng)兒選擇鐵強(qiáng)化奶粉。補(bǔ)鐵期間觀察排便顏色變化,出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。
3、定期體檢
嬰幼兒按保健規(guī)范進(jìn)行血常規(guī)篩查,9-12月齡建議做貧血專項(xiàng)檢測。學(xué)齡前兒童每年體檢時(shí)關(guān)注血紅蛋白指標(biāo),早產(chǎn)兒、雙胞胎需增加檢測頻次。發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110克/升時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
4、控制寄生蟲感染
農(nóng)村地區(qū)兒童定期驅(qū)蟲,避免鉤蟲、蛔蟲等寄生蟲引起慢性失血。注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果徹底清洗,不飲用生水。出現(xiàn)磨牙、腹痛、異食癖等癥狀時(shí)排查寄生蟲感染可能。
5、改善生活習(xí)慣
避免兒童接觸含鉛物品,鉛中毒會抑制血紅蛋白合成。合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于造血功能。適度戶外活動促進(jìn)維生素D合成,間接改善鐵吸收利用率。減少煎炸食品攝入,避免影響胃腸消化吸收功能。
預(yù)防小兒貧血需建立長期營養(yǎng)管理計(jì)劃,家長應(yīng)記錄兒童飲食情況,注意觀察面色蒼白、乏力、食欲下降等早期癥狀。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,動物肝臟每周食用1-2次即可滿足需求。早產(chǎn)兒、生長發(fā)育過快兒童及青春期少女屬于高危人群,建議每3-6個(gè)月監(jiān)測血紅蛋白水平。若確診貧血應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行長期大劑量補(bǔ)鐵。