慢性肝炎可能由病毒感染、長期飲酒、藥物損傷、自身免疫異常、代謝性疾病等原因引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、病毒感染
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎的主要病因。病毒通過血液或體液傳播后持續(xù)損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病情，干擾素α2b注射液也可用于部分患者治療。
2、長期飲酒
乙醇及其代謝產(chǎn)物會直接毒害肝細(xì)胞，每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上可能發(fā)展為酒精性肝炎。典型表現(xiàn)為肝腫大、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需嚴(yán)格戒酒，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
3、藥物損傷
長期服用對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致藥物性肝炎。臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、膽汁淤積等。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽片、甘草酸二銨腸溶膠囊等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
4、自身免疫異常
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞會引起自身免疫性肝炎，多見于中年女性。常伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。診斷需結(jié)合抗體檢測，治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫，重癥需使用他克莫司膠囊。
5、代謝性疾病
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病等代謝紊亂密切相關(guān)。肝內(nèi)脂肪沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。需控制基礎(chǔ)疾病，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊減輕肝臟脂肪變性。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食選擇高蛋白低脂肪食物，如魚肉、雞胸肉、豆腐等，避免腌制及燒烤類食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，每次30分鐘以上。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查，出現(xiàn)腹脹加重或皮膚黃染需及時(shí)就診。注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。