包皮環(huán)切術(shù)主要通過(guò)傳統(tǒng)手術(shù)切除法、激光環(huán)切法、吻合器環(huán)切法等方式進(jìn)行。包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科常見(jiàn)手術(shù),用于治療包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),手術(shù)過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。
傳統(tǒng)手術(shù)切除法采用手術(shù)刀或剪刀切除多余包皮,術(shù)中需精確測(cè)量保留長(zhǎng)度,縫合時(shí)使用可吸收線減少拆線痛苦。激光環(huán)切法利用二氧化碳激光汽化切割包皮組織,具有出血少、愈合快的優(yōu)勢(shì),但需注意激光功率控制避免組織灼傷。吻合器環(huán)切法通過(guò)一次性吻合器同步完成切割與縫合,手術(shù)時(shí)間短且切口整齊,但需確保吻合釘完全脫落防止異物殘留。所有術(shù)式術(shù)前均需局部麻醉,術(shù)中需避開(kāi)系帶血管神經(jīng)束,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫形成。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需觀察出血情況,48小時(shí)后可淋浴但避免浸泡,7-10天吻合釘或縫線可自行脫落。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周防止傷口裂開(kāi)。每日用碘伏消毒傷口并保持干燥,出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)復(fù)查。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及手淫,排尿時(shí)避免尿液污染敷料。定期隨訪檢查愈合情況,少數(shù)患者可能出現(xiàn)瘢痕增生需藥物干預(yù)。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或出血不止需立即就醫(yī)處理。