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病毒感染腹瀉怎么治療

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羅小雨 消化內(nèi)科 主治醫(yī)師
上海交大附屬第九醫(yī)院
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病毒感染腹瀉可通過補液治療、飲食調(diào)整、對癥用藥、腸道菌群調(diào)節(jié)、預(yù)防脫水等方式治療。病毒感染腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等病原體引起,表現(xiàn)為水樣便、腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、補液治療

口服補液鹽Ⅲ是治療病毒感染腹瀉的基礎(chǔ)措施,能補充水分和電解質(zhì)。對于輕度脫水患兒,家長需按說明書配制補液鹽溶液,少量多次喂服。嚴(yán)重脫水者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液期間應(yīng)監(jiān)測尿量和精神狀態(tài),避免高滲性飲料加重腹瀉。

2、飲食調(diào)整

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,幼兒可進食米湯、蘋果泥等低渣食物。家長需避免給予含乳糖的牛奶或高糖食物,以防滲透性腹瀉加重。急性期后可逐步添加香蕉、土豆等富含鉀的食物,幫助恢復(fù)腸道功能。

3、對癥用藥

蒙脫石散能吸附腸道病毒和毒素,改善水樣便癥狀。消旋卡多曲顆粒可減少腸道分泌,緩解腹瀉頻率。對于發(fā)熱超過38.5℃的患兒,家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液退熱。切忌自行使用抗生素或止瀉藥。

4、腸道菌群調(diào)節(jié)

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能競爭性抑制致病菌定植,縮短病程??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒可改善腸道微生態(tài)平衡,促進黏膜修復(fù)。使用益生菌時應(yīng)與抗菌藥物間隔2小時,溫水送服以保證菌群活性。

5、預(yù)防脫水

每次排便后補充50-100毫升口服補液溶液,維持水電解質(zhì)平衡。家長需觀察患兒眼窩凹陷、皮膚彈性等脫水征兆,記錄出入量。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或意識改變時,應(yīng)立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。

病毒感染腹瀉期間應(yīng)保持餐具消毒,處理糞便后徹底洗手?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,避免油炸食品。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)驚厥、少尿等嚴(yán)重癥狀,需及時前往感染科或兒科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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