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胎兒缺氧B超能看出來(lái)嗎

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

胎兒缺氧通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn),但需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。胎兒缺氧可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān),B超可觀察到胎動(dòng)減少、羊水異常、臍動(dòng)脈血流異常等間接征象。

B超檢查中,胎盤增厚或鈣化可能提示胎盤功能減退,導(dǎo)致胎兒供氧不足。臍動(dòng)脈血流頻譜異常如S/D比值升高、阻力指數(shù)增加,反映胎兒循環(huán)阻力增大。羊水過(guò)少時(shí),B超測(cè)量羊水指數(shù)小于5厘米,可能伴隨胎兒缺氧。胎動(dòng)減少或消失時(shí),B超連續(xù)監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)胎兒活動(dòng)頻率明顯降低。部分情況下B超還能直接觀察到臍帶繞頸、打結(jié)等機(jī)械性缺氧因素。

單純依靠B超可能存在假陰性,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等綜合評(píng)估。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速或變異減速時(shí),即使B超未發(fā)現(xiàn)異常仍需警惕缺氧。母體高血壓、貧血等疾病可能導(dǎo)致慢性缺氧,B超表現(xiàn)可能滯后于實(shí)際缺氧發(fā)生。某些急性缺氧如胎盤早剝,B超診斷敏感性有限,需結(jié)合臨床癥狀判斷。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超結(jié)果聯(lián)合多普勒超聲、胎心監(jiān)護(hù)等動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)采取吸氧、提前終止妊娠等干預(yù)措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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