急性胃腸炎與胃炎的主要區(qū)別在于病變范圍、病因及病程。急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，常由感染或食物中毒引起；胃炎則特指胃黏膜炎癥，多與幽門螺桿菌感染或藥物刺激相關(guān)。
1、病變范圍
急性胃腸炎同時(shí)累及胃和小腸黏膜，典型表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉；胃炎僅局限于胃部，以腹痛、惡心為主要癥狀。胃腸炎患者常見水樣便或黏液便，胃炎患者則可能出現(xiàn)黑便或嘔血。
2、病因差異
急性胃腸炎多因病毒如諾如病毒、細(xì)菌如沙門氏菌或毒素污染食物導(dǎo)致；胃炎主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激有關(guān)。兒童胃腸炎常見輪狀病毒感染，而胃炎在長期吸煙人群中高發(fā)。
3、病程特點(diǎn)
急性胃腸炎起病急驟，癥狀多在1-3天達(dá)峰，通常1周內(nèi)自愈；胃炎可分為急性和慢性，慢性胃炎可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。暴發(fā)性胃腸炎可能引發(fā)脫水，慢性萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、檢查方法
胃腸炎主要通過糞便常規(guī)和培養(yǎng)確診，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高；胃炎需依賴胃鏡檢查與幽門螺桿菌檢測(cè)，病理活檢可判斷炎癥程度。碳13呼氣試驗(yàn)常用于胃炎診斷，胃腸炎患者則需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
5、治療原則
胃腸炎以補(bǔ)液和止瀉為主，常用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ；胃炎需抑酸護(hù)胃，如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。細(xì)菌性胃腸炎可用左氧氟沙星片，幽門螺桿菌陽性胃炎需四聯(lián)療法。
日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激食物。胃腸炎患者應(yīng)少量多次補(bǔ)充淡鹽水，胃炎患者建議定時(shí)定量進(jìn)食。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)，慢性胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。