慢性胃炎急性發(fā)作可通過調(diào)整飲食、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、胃黏膜保護(hù)、病因治療等方式緩解。慢性胃炎急性發(fā)作通常由飲食刺激、藥物損傷、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。
1、調(diào)整飲食
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣、油膩、生冷及粗纖維食物，禁止飲酒和含咖啡因飲料。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，餐后保持坐位30分鐘以上，睡前3小時禁食。
2、口服藥物
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)膜。若存在幽門螺桿菌感染需聯(lián)用阿莫西林膠囊和克拉霉素片。胃痛劇烈時可短期使用顛茄片緩解痙攣，但須避免長期服用。
3、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液，維持水電解質(zhì)平衡。伴隨明顯營養(yǎng)不良者可輸注復(fù)方氨基酸注射液，必要時添加維生素B6注射液改善代謝。補(bǔ)液速度應(yīng)控制在40-60滴/分鐘，老年患者需監(jiān)測心肺功能。
4、胃黏膜保護(hù)
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍面形成保護(hù)屏障，促進(jìn)黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍干混懸劑可增強(qiáng)胃黏膜防御能力，需空腹服用。合并出血時可用冰生理鹽水洗胃，局部噴灑凝血酶凍干粉止血。治療期間應(yīng)停用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物。
5、病因治療
幽門螺桿菌陽性者采用四聯(lián)療法，包含鉍劑和兩種抗生素。膽汁反流患者可服用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。應(yīng)激性胃炎需消除緊張因素，嚴(yán)重者考慮心理干預(yù)。反復(fù)發(fā)作者建議胃鏡檢查排除惡性病變，長期隨訪調(diào)整治療方案。
慢性胃炎急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，保持腹部溫暖，使用熱水袋熱敷時避免燙傷?；謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入，推薦山藥、南瓜等健脾食材。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日進(jìn)行30分鐘散步等適度運(yùn)動。定期復(fù)查胃鏡及幽門螺桿菌檢測，避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。