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慢性淺表性胃炎的引起原因

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羅小雨 消化內(nèi)科 主治醫(yī)師
上海交大附屬第九醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。該病主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀,需結(jié)合胃鏡檢查確診。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的原因。該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥,可能伴隨口臭、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。這類藥物會抑制前列腺素合成,降低胃黏膜防御能力。出現(xiàn)藥物相關(guān)性胃炎時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致化學(xué)性胃炎,常見于胃切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。典型表現(xiàn)為口苦、膽汁樣嘔吐。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。

4、不良飲食習(xí)慣

長期進(jìn)食過燙、辛辣、腌制食物會持續(xù)刺激胃黏膜。酒精和濃咖啡因飲料也會增加胃酸分泌。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵,建議采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免空腹飲酒或飲用碳酸飲料。

5、精神壓力

長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。這類患者常合并睡眠障礙,癥狀與情緒波動相關(guān)。除規(guī)范用藥外,建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等緩解壓力,必要時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

慢性淺表性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6餐且每餐七分飽為宜。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤??蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材。戒煙限酒并保持充足睡眠,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時應(yīng)立即復(fù)診。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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