慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。該病主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀,需結(jié)合胃鏡檢查確診。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的原因。該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥,可能伴隨口臭、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
2、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。這類藥物會抑制前列腺素合成,降低胃黏膜防御能力。出現(xiàn)藥物相關(guān)性胃炎時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致化學(xué)性胃炎,常見于胃切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。典型表現(xiàn)為口苦、膽汁樣嘔吐。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。
4、不良飲食習(xí)慣
長期進(jìn)食過燙、辛辣、腌制食物會持續(xù)刺激胃黏膜。酒精和濃咖啡因飲料也會增加胃酸分泌。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵,建議采用少食多餐方式,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免空腹飲酒或飲用碳酸飲料。
5、精神壓力
長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。這類患者常合并睡眠障礙,癥狀與情緒波動相關(guān)。除規(guī)范用藥外,建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等緩解壓力,必要時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
慢性淺表性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6餐且每餐七分飽為宜。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤??蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材。戒煙限酒并保持充足睡眠,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時應(yīng)立即復(fù)診。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。