懷孕初期胎停癥狀主要有陰道出血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、基礎(chǔ)體溫下降、超聲檢查無(wú)胎心等。胎停通常由染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、免疫因素、子宮異常等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道出血

懷孕初期胎停后可能出現(xiàn)少量暗紅色或褐色陰道出血，出血量通常少于月經(jīng)量，可能伴隨血塊排出。這與胚胎停止發(fā)育后蛻膜剝離有關(guān)。若出血持續(xù)增多或出現(xiàn)鮮紅色血液，提示可能存在不全流產(chǎn)，需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，必要時(shí)需行清宮手術(shù)。

2、妊娠反應(yīng)消失

胎停后由于絨毛膜促性腺激素水平下降，孕婦可能突然出現(xiàn)早孕反應(yīng)減輕或消失，如乳房脹痛感減弱、惡心嘔吐癥狀緩解等。這種情況需結(jié)合血HCG檢測(cè)和超聲檢查綜合判斷。若確診胎停，醫(yī)生可能開(kāi)具戊酸雌二醇片配合米非司酮片進(jìn)行藥物流產(chǎn)，或采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠。

3、下腹墜痛

胎停后子宮收縮試圖排出胚胎組織，可能引起陣發(fā)性下腹墜痛，疼痛程度因人而異。部分孕婦可能僅感輕微隱痛，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)劇烈絞痛。疼痛持續(xù)加重需警惕宮外孕或感染可能。臨床常用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液幫助排出殘留組織。

4、基礎(chǔ)體溫下降

懷孕后基礎(chǔ)體溫通常維持在較高水平，胎停后由于孕激素水平降低，基礎(chǔ)體溫可能下降0.3-0.5攝氏度。建議孕婦每日晨起測(cè)量基礎(chǔ)體溫并記錄，若體溫持續(xù)下降超過(guò)3天應(yīng)盡早就診。醫(yī)生可能建議復(fù)查孕酮水平，根據(jù)情況使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行支持治療。

5、超聲檢查無(wú)胎心

超聲檢查是確診胎停的主要依據(jù)，孕6周后經(jīng)陰道超聲應(yīng)可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。若孕囊直徑超過(guò)25毫米仍無(wú)胎芽，或胎芽長(zhǎng)度超過(guò)7毫米未見(jiàn)胎心，可診斷為胎停育。確診后需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)清宮，常用藥物包括米索前列醇片配合米非司酮片，術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)恢復(fù)。

懷孕初期出現(xiàn)胎停癥狀時(shí)，孕婦應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和血HCG水平。建議間隔3-6個(gè)月后再考慮懷孕，孕前完善染色體、甲狀腺功能、TORCH等檢查，必要時(shí)進(jìn)行免疫治療和內(nèi)分泌調(diào)理。