懷孕初期防止胎停需從調(diào)整生活方式、規(guī)避風險因素、定期產(chǎn)檢等多方面綜合干預(yù)。主要有避免接觸有害物質(zhì)、合理補充營養(yǎng)、控制基礎(chǔ)疾病、減少精神壓力、及時就醫(yī)監(jiān)測等措施。
1、避免接觸有害物質(zhì)
孕期前三個月是胚胎器官發(fā)育關(guān)鍵期,需遠離煙草、酒精、放射線及化學毒物。甲醛超標的裝修環(huán)境、農(nóng)藥殘留的蔬果、含汞魚類等均可能干擾胎兒發(fā)育。工作中接觸工業(yè)溶劑或重金屬者應(yīng)調(diào)崗,居家避免使用劣質(zhì)化妝品和染發(fā)劑。
2、合理補充營養(yǎng)
每日需攝入400微克葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。深色蔬菜補充維生素B族和鐵,堅果提供不飽和脂肪酸。避免生食海鮮、溏心蛋等可能攜帶李斯特菌的食物,控制咖啡因每日不超過200毫克。
3、控制基礎(chǔ)疾病
甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病或高血壓需孕前調(diào)整用藥方案。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片或低分子肝素鈣注射液。感染性疾病如TORCH篩查陽性需及時治療。
4、減少精神壓力
持續(xù)焦慮會升高皮質(zhì)醇水平,影響胎盤血流??赏ㄟ^正念冥想、孕期瑜伽調(diào)節(jié)情緒,保證7-9小時睡眠。避免搬運重物或劇烈運動,但適度散步有助于改善循環(huán)。配偶應(yīng)參與心理支持,減少家庭矛盾。
5、及時就醫(yī)監(jiān)測
孕6-8周需超聲確認胎心,定期檢測孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或妊娠反應(yīng)突然消失時,立即就醫(yī)排查黃體功能不足等情況。既往有胎停史者可考慮使用黃體酮軟膠囊進行支持治療。
建議保持規(guī)律作息,室內(nèi)定時通風換氣,選擇棉質(zhì)透氣的衣物。飲食注意葷素搭配,少量多餐緩解孕吐。記錄胎動變化,避免長時間保持同一姿勢。出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)腰酸時需臥床休息,必要時住院保胎。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行服用中藥或保健品。