胎兒宮內(nèi)缺氧發(fā)育遲緩可通過吸氧治療、調(diào)整孕婦體位、藥物治療、營養(yǎng)支持、適時終止妊娠等方式干預(yù)。胎兒宮內(nèi)缺氧發(fā)育遲緩?fù)ǔS商ケP功能異常、臍帶異常、妊娠期高血壓、孕婦貧血、胎兒畸形等原因引起。
1、吸氧治療
孕婦可通過鼻導(dǎo)管或面罩間斷性吸氧,每日1-2次,每次30分鐘。吸氧能提高母體血氧濃度,促進氧氣通過胎盤向胎兒傳輸。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進行,避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
2、調(diào)整孕婦體位
建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,每日保持8-10小時。該體位可減輕妊娠子宮對下腔靜脈壓迫,改善子宮胎盤血液循環(huán)。日常避免長時間站立或仰臥,坐臥時用靠墊支撐腰背部。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮,或低分子肝素鈣注射液改善胎盤循環(huán)。硫酸鎂注射液能緩解子宮血管痙攣,丹參川芎嗪注射液可促進胎盤血流灌注。用藥期間需監(jiān)測胎心變化及藥物不良反應(yīng)。
4、營養(yǎng)支持
孕婦需每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至80-100克,補充鐵劑糾正貧血,適量食用動物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物。每周進食2-3次深海魚類補充DHA,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氨基酸注射液營養(yǎng)支持。
5、適時終止妊娠
對于孕周超過34周且治療效果不佳者,可考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。需通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒血流監(jiān)測等評估胎兒宮內(nèi)狀況,選擇合適時機手術(shù)。早產(chǎn)兒出生后需轉(zhuǎn)入新生兒科進行監(jiān)護治療。
孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,發(fā)現(xiàn)胎動異常立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免接觸煙草及有害化學(xué)物質(zhì)。定期進行胎心監(jiān)護、超聲檢查及血流動力學(xué)評估,妊娠期高血壓患者需嚴格控鹽。注意補充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素,出現(xiàn)頭暈眼花、水腫加重等癥狀需及時就診。