中藥治療青春痘可采用內(nèi)服外敷相結(jié)合的方式，常用方法包括枇杷清肺飲加減、黃連解毒湯等內(nèi)服方劑，以及馬齒莧搗敷、金銀花煎湯外洗等外用療法。青春痘多與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)等因素有關(guān)，中藥通過(guò)清熱涼血、解毒化濕發(fā)揮作用。
一、枇杷清肺飲
枇杷清肺飲源自醫(yī)宗金鑒，由枇杷葉、桑白皮、黃連等組成，適用于顏面潮紅、丘疹膿皰型痤瘡。該方劑能清泄肺胃積熱，現(xiàn)代研究表明其可抑制皮脂腺過(guò)度分泌。使用時(shí)常根據(jù)個(gè)體情況加減藥材，如便秘者可加生大黃，月經(jīng)不調(diào)者可加益母草。需連續(xù)服用2-4周，服藥期間忌食辛辣油膩。
二、黃連解毒湯
黃連解毒湯含黃連、黃芩、黃柏等成分，針對(duì)炎癥明顯的囊腫結(jié)節(jié)型痤瘡效果顯著。該方具有廣譜抗菌作用，能減輕毛囊周圍炎癥反應(yīng)。臨床使用時(shí)多配合局部刺絡(luò)放血，促進(jìn)膿液排出。脾胃虛寒者需配伍生姜、大棗以調(diào)和藥性，避免出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
三、馬齒莧外敷
新鮮馬齒莧搗爛敷面可緩解紅腫熱痛，其含有的ω-3脂肪酸和維生素A能促進(jìn)皮膚修復(fù)。使用時(shí)取鮮草洗凈搗汁，每日敷患處15分鐘，配合野菊花煎水潔面效果更佳。皮膚破損者應(yīng)慎用，敷后出現(xiàn)刺痛需立即停用。該方法適合夏季痤瘡加重人群，連續(xù)使用1周可見(jiàn)炎性丘疹消退。
四、金銀花外洗
金銀花30克煎湯冷卻后濕敷，對(duì)油性皮膚伴小膿皰者效果明顯。所含綠原酸能抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，木犀草素可調(diào)節(jié)皮脂分泌。建議早晚潔面后使用棉片蘸取藥液輕拍，配合清淡飲食可預(yù)防新疹生成。過(guò)敏體質(zhì)者需先做耳后皮膚測(cè)試，出現(xiàn)瘙癢即停用。
五、丹參酮膠囊
丹參酮膠囊是從丹參提取的脂溶性成分，適用于頑固性痤瘡伴有色素沉著者。其改善微循環(huán)作用可加速痘印淡化，抗雄激素特性有助于減少皮脂分泌。通常需連續(xù)服用8-12周，用藥期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉，與維生素B6同服可減輕不良反應(yīng)。孕婦及凝血功能障礙者禁用。
中藥治療需堅(jiān)持1-3個(gè)月周期，治療期間保持充足睡眠，每日飲水1500毫升以上幫助代謝毒素。避免用手?jǐn)D壓皮疹，選用無(wú)油配方的護(hù)膚品清潔面部。癥狀加重或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)配合紅藍(lán)光等物理治療。青春期患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒壓力，適當(dāng)增加全谷物和深色蔬菜攝入。