陽痿的癥狀主要表現(xiàn)為勃起功能障礙，即陰莖無法達(dá)到或維持足夠的硬度以完成滿意的性生活。主要癥狀包括勃起硬度不足、勃起維持時(shí)間短暫、性欲減退、射精過快以及心理性回避。

一、勃起硬度不足

這是陽痿最核心的癥狀?；颊呖赡芨杏X陰莖在性刺激下能夠勃起，但硬度不足以插入陰道，或者勃起時(shí)硬度軟如海綿，醫(yī)學(xué)上常描述為勃起不堅(jiān)。這種情況可能與血管性因素有關(guān)，如動(dòng)脈供血不足或靜脈漏?；颊呖赡馨橛行难芗膊〉奈ｋU(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂。治療需針對(duì)病因，如遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流，或?qū)υl(fā)心血管疾病進(jìn)行管理。

二、勃起維持時(shí)間短暫

患者可能在性交初期能夠勃起，但硬度無法維持，常在插入陰道前或過程中迅速疲軟，導(dǎo)致性交中斷。這通常與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或心理因素相關(guān)，如焦慮、緊張?；颊呖赡馨橛性缧够?qū)π员憩F(xiàn)的過度擔(dān)憂。治療上，除心理疏導(dǎo)外，可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，或結(jié)合行為療法進(jìn)行訓(xùn)練。

三、性欲減退

患者對(duì)性活動(dòng)缺乏興趣和主動(dòng)發(fā)起性行為的欲望，這可能是陽痿的伴隨癥狀或誘發(fā)因素。這與內(nèi)分泌失調(diào)關(guān)系密切，如睪酮水平低下?；颊呖赡芡瑫r(shí)感到疲勞、情緒低落。治療需查明激素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行睪酮補(bǔ)充治療，使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物，并配合生活方式調(diào)整。

四、射精過快

部分陽痿患者因擔(dān)心勃起不能維持，可能產(chǎn)生急于完成性交的心理，從而合并早泄，表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短。這與盆底肌肉過度緊張或中樞神經(jīng)敏感化有關(guān)?；颊呖赡馨橛袝?huì)陰部不適感。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，或使用鹽酸利多卡因凝膠進(jìn)行局部麻醉以降低敏感度。

五、心理性回避

由于反復(fù)的勃起失敗經(jīng)歷，患者可能對(duì)性情境產(chǎn)生恐懼、焦慮，進(jìn)而回避性接觸，甚至導(dǎo)致伴侶關(guān)系緊張。這屬于心理性陽痿的典型表現(xiàn)?；颊叱０橛凶孕判南陆怠⒁钟羟榫w。治療核心是心理干預(yù)，如認(rèn)知行為療法，必要時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用疏肝解郁膠囊等中成藥或鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物進(jìn)行綜合調(diào)理。

陽痿的癥狀不僅影響生理功能，更對(duì)心理和伴侶關(guān)系構(gòu)成挑戰(zhàn)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科、泌尿外科或心理科就診，進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。日常生活中，保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉和控制體重有助于維持血管健康。避免過度飲酒和吸煙，學(xué)習(xí)管理壓力，與伴侶坦誠(chéng)溝通，共同面對(duì)問題，對(duì)于改善癥狀和促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。