陽痿的癥狀主要有勃起功能障礙、勃起硬度不足、勃起維持時間短、性欲減退、晨勃減少等。陽痿在醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙是陽痿的核心癥狀，表現(xiàn)為陰莖無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。該癥狀可能與心理壓力、焦慮抑郁等情緒問題有關(guān)，也可能由糖尿病、高血壓等慢性疾病導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損引起。治療需根據(jù)病因選擇心理疏導(dǎo)、口服磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等藥物，嚴重者需采用陰莖血管重建手術(shù)。
2、勃起硬度不足
勃起硬度不足指陰莖勃起時硬度達不到插入陰道的標準，通常分為四級硬度，其中1-2級屬于明顯異常。這種情況常見于陰莖海綿體供血不足，可能與動脈粥樣硬化、盆腔手術(shù)損傷血管有關(guān)。伴隨癥狀包括下肢乏力、間歇性跛行等。治療需改善血液循環(huán)，可使用前列地爾注射液、真空負壓裝置等輔助手段。
3、勃起維持時間短
勃起維持時間短表現(xiàn)為陰莖勃起后很快疲軟，無法完成性交全過程。該癥狀常見于靜脈漏性陽痿，因陰莖靜脈閉合機制異常導(dǎo)致血液回流過快?？赡馨殡S會陰部墜脹感、排尿異常等癥狀。治療需排查盆腔靜脈漏，必要時行陰莖靜脈結(jié)扎術(shù)，藥物可選擇鹽酸阿撲嗎啡舌下片等中樞興奮劑。
4、性欲減退
性欲減退表現(xiàn)為對性活動興趣降低，性幻想減少，屬于陽痿的伴隨癥狀?？赡芘c睪酮水平下降有關(guān)，常見于中老年男性或垂體功能減退患者。伴隨癥狀包括體毛減少、肌肉萎縮、疲勞等。治療需檢測性激素水平，必要時補充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。
5、晨勃減少
晨勃減少指夜間或晨間陰莖自發(fā)勃起次數(shù)明顯減少，是區(qū)分心理性與器質(zhì)性陽痿的重要指標。器質(zhì)性陽痿患者通常晨勃完全消失，可能與糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。伴隨癥狀包括肢體麻木、感覺異常等。治療需針對原發(fā)病，可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等。
陽痿患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜，戒煙限酒有助于改善血管功能。飲食上可適量增加牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物，有助于維持性激素水平。適度進行盆底肌鍛煉如凱格爾運動可增強勃起控制能力。建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，完善陰莖血流超聲、性激素檢測等檢查明確病因，避免自行服用壯陽藥物造成健康風險。