濕疹治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取階梯式干預(yù)，輕度濕疹可通過保濕護(hù)理和外用藥物控制，中重度需結(jié)合口服藥物或光療。濕疹治療方式主要有保濕修復(fù)、外用糖皮質(zhì)激素、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥、紫外線療法。

1、保濕修復(fù)

每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜，有助于修復(fù)皮膚屏障。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。家長需為孩子選擇無刺激的兒童專用保濕乳，保持皮膚濕潤可減少瘙癢和復(fù)發(fā)。

2、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于急性期紅斑和滲出，弱效激素用于面部和兒童，強(qiáng)效激素限用于軀干四肢。連續(xù)使用不超過2周，可與保濕劑間隔1小時(shí)交替使用。若出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用需立即停用并就醫(yī)。

3、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于激素?zé)o效或需長期維持治療的病例，尤其適合眼周和皺褶部位。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，通常3天后緩解。該類藥物不引起皮膚萎縮，但需避光使用并加強(qiáng)防曬。

4、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解夜間瘙癢導(dǎo)致的睡眠障礙，兒童需選用滴劑或糖漿劑型。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，但青光眼患者慎用。持續(xù)瘙癢影響生活質(zhì)量時(shí)，可遵醫(yī)囑短期服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。

5、紫外線療法

窄譜UVB適用于頑固性慢性濕疹，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-30次治療。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，但可能引起干燥和色素沉著。治療期間需配合保濕護(hù)理，禁忌用于光敏感性疾病患者或近期使用光敏藥物者。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。洗澡水溫控制在32-37℃，使用無皂基清潔產(chǎn)品。記錄飲食日記排查可能加重的食物如海鮮、堅(jiān)果。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸塵螨和寵物皮屑。若皮膚出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并調(diào)整治療方案。