甲亢性突眼是指由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引發(fā)的眼球突出癥狀，屬于Graves眼病的典型表現(xiàn)，常伴隨眼瞼退縮、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等體征。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素水平異常升高，刺激眼眶后組織增生和眼外肌水腫，使眼球向前突出。早期可能僅表現(xiàn)為眼瞼腫脹、畏光流淚，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)復(fù)視、角膜暴露甚至視力下降。部分患者存在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛、結(jié)膜充血等癥狀。該病與自身免疫異常相關(guān)，吸煙、放射性碘治療等因素可能加重病情。
甲亢性突眼需與眼眶腫瘤、炎性假瘤等疾病鑒別。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)視神經(jīng)受壓導(dǎo)致視野缺損，或角膜潰瘍引發(fā)感染。極少數(shù)未規(guī)范治療者可能因角膜穿孔或視神經(jīng)萎縮造成不可逆損傷。臨床評(píng)估需結(jié)合甲狀腺功能檢測(cè)、眼眶CT或MRI檢查。
建議患者避免吸煙并佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。日?？捎萌斯I液緩解干眼癥狀，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起眼部水腫。若出現(xiàn)視力模糊、眼球固定等癥狀應(yīng)立即就診內(nèi)分泌科和眼科。治療方案需同步控制甲狀腺功能異常和眼部病變，包括糖皮質(zhì)激素沖擊、眼眶放療或減壓手術(shù)等。