甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)主要有心悸、多汗、體重下降、食欲亢進(jìn)、情緒波動等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病，可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起。

1、心悸

心悸是甲亢患者常見的癥狀，表現(xiàn)為心跳加快、心慌或心律不齊。甲狀腺激素水平升高會刺激心臟，導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)和心率增快。患者可能感覺心臟跳動劇烈，尤其在活動或情緒激動時(shí)更為明顯。長期未控制的心悸可能引發(fā)心房顫動等心律失常，需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片調(diào)節(jié)激素水平，必要時(shí)聯(lián)合普萘洛爾片控制心率。

2、多汗

甲亢患者常出現(xiàn)多汗癥狀，與環(huán)境溫度無關(guān)的全身性出汗增多。甲狀腺激素能增強(qiáng)機(jī)體代謝率，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，通過出汗散熱。患者可能伴有皮膚潮濕、不耐熱或夜間盜汗。日常需保持環(huán)境通風(fēng)，避免辛辣食物刺激。若多汗伴隨手抖或低熱，需檢查游離甲狀腺素水平，排除甲狀腺危象風(fēng)險(xiǎn)。

3、體重下降

盡管食欲增加，甲亢患者體重仍會明顯減輕。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪和糖類分解代謝，使能量消耗超過攝入。部分患者一個(gè)月內(nèi)體重下降可達(dá)5-10公斤，且肌肉組織減少可能導(dǎo)致乏力。需監(jiān)測血糖排除糖尿病，同時(shí)補(bǔ)充高蛋白飲食。治療上需優(yōu)先控制原發(fā)病，如使用放射性碘-131或甲巰咪唑片抑制激素分泌。

4、食欲亢進(jìn)

甲亢患者常出現(xiàn)異常饑餓感，進(jìn)食量增加但體重不增。甲狀腺激素直接作用于下丘腦攝食中樞，同時(shí)加速胃腸蠕動導(dǎo)致消化過快?；颊呖赡苊咳招柽M(jìn)食5-6餐，偏好高碳水化合物食物。需警惕過量進(jìn)食誘發(fā)腹瀉或血糖波動，建議分次少量進(jìn)食，避免一次性攝入過多刺激性食物。

5、情緒波動

情緒易激惹、焦慮或失眠是甲亢典型神經(jīng)精神癥狀。過量甲狀腺激素增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，患者可能出現(xiàn)注意力渙散、煩躁不安甚至躁狂表現(xiàn)。部分患者會誤診為精神疾病，需通過甲狀腺功能檢查鑒別。治療期間可配合心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重失眠者可短期使用艾司唑侖片，但須避免與抗甲狀腺藥物相互作用。

甲亢患者日常需避免高碘食物如海帶紫菜，規(guī)律監(jiān)測心率血壓。若出現(xiàn)高熱、意識模糊或心率超過140次/分鐘，應(yīng)立即就醫(yī)排除甲狀腺危象。治療期間每月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或冥想有助于緩解焦慮，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重心悸癥狀。所有用藥均需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行增減藥量。