假體隆鼻取出后一般是可以修復(fù)的，但需根據(jù)鼻部組織恢復(fù)情況、原手術(shù)方式及個(gè)人體質(zhì)綜合評(píng)估。修復(fù)方式主要包括自體軟骨移植、生物材料植入或二次假體置入等。
假體取出后若鼻部皮膚厚度正常、無嚴(yán)重?cái)伩s或感染，通?？稍?-6個(gè)月后考慮修復(fù)。此時(shí)鼻部瘢痕組織趨于穩(wěn)定，可采用自體肋軟骨或耳軟骨進(jìn)行結(jié)構(gòu)性重建，這類材料相容性好且不易排異。對(duì)于鼻背皮膚較薄者，可選用膨體或超體等微孔材料降低透光風(fēng)險(xiǎn)。若首次手術(shù)導(dǎo)致鼻尖支撐不足，修復(fù)時(shí)需加強(qiáng)鼻小柱與鼻翼軟骨的固定。
當(dāng)出現(xiàn)鼻部皮膚變薄、血運(yùn)不良或多次手術(shù)史時(shí)，修復(fù)難度顯著增加。嚴(yán)重?cái)伩s可能導(dǎo)致鼻孔畸形或呼吸功能障礙，需先進(jìn)行皮瓣移植或脂肪填充改善軟組織條件。急性感染期未控制、全身性疾病未穩(wěn)定或心理預(yù)期不現(xiàn)實(shí)者，均不適合立即修復(fù)。部分復(fù)雜病例需聯(lián)合鼻整形、鼻再造等多學(xué)科技術(shù)分階段完成。
建議選擇具有鼻修復(fù)專長(zhǎng)的整形外科醫(yī)師進(jìn)行面診，通過CT評(píng)估鼻部骨性結(jié)構(gòu)及軟組織狀態(tài)。術(shù)前需充分溝通修復(fù)方案與可能風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后嚴(yán)格遵循加壓固定、抗瘢痕治療等護(hù)理規(guī)范。修復(fù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊，定期復(fù)查評(píng)估組織愈合情況。