硅膠隆鼻后取出假體需要通過(guò)手術(shù)方式完成，主要有再次手術(shù)切開(kāi)取出、內(nèi)鏡輔助取出、局部麻醉下取出、感染控制后取出以及修復(fù)重建同期取出等方法。
一、再次手術(shù)切開(kāi)
沿原切口重新切開(kāi)鼻部組織，暴露假體后完整剝離取出。該方法適用于假體位置正常且無(wú)并發(fā)癥的情況，術(shù)中需仔細(xì)分離假體包膜，避免損傷周?chē)浌墙Y(jié)構(gòu)。術(shù)后需加壓包扎并定期換藥，幫助鼻部組織恢復(fù)原有形態(tài)。
二、內(nèi)鏡輔助取出
通過(guò)鼻腔內(nèi)置入內(nèi)窺鏡，在可視環(huán)境下精準(zhǔn)分離假體與組織粘連。這種微創(chuàng)方式特別適合假體移位不明顯且皮膚較薄的患者，能有效降低外部疤痕風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻部腫脹，需避免外力碰撞鼻部。
三、局部麻醉下取出
在鼻部浸潤(rùn)麻醉后，通過(guò)小切口取出假體。適用于心理承受能力較強(qiáng)且假體植入時(shí)間較短的患者，手術(shù)時(shí)間通?？刂圃?小時(shí)內(nèi)。術(shù)后需保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。
四、感染控制后取出
當(dāng)出現(xiàn)假體感染時(shí)，需先進(jìn)行抗感染治療，待炎癥消退后再行取出手術(shù)。感染期間可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制病情。取出假體后需放置引流條，并定期復(fù)查血常規(guī)。
五、修復(fù)重建同期取出
在取出假體的同時(shí)進(jìn)行鼻部修復(fù)手術(shù)，適用于假體長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致鼻翼萎縮或軟骨變形的病例。修復(fù)時(shí)可選擇自體肋軟骨或耳軟骨進(jìn)行移植重建，術(shù)后需佩戴鼻夾板固定形態(tài)。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋等，避免辛辣刺激食物。注意休息時(shí)采取半臥位，減少面部腫脹。拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻部按摩，定期回醫(yī)院復(fù)查鼻部恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。