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脛骨結(jié)節(jié)炎怎么治療

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程雷 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

脛骨結(jié)節(jié)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。脛骨結(jié)節(jié)炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨骨骺發(fā)育異常、慢性勞損、感染、免疫因素等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并制動(dòng)膝關(guān)節(jié),避免跑跳等劇烈活動(dòng)。可使用彈性繃帶或護(hù)膝固定患肢,減輕脛骨結(jié)節(jié)處牽拉力。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)負(fù)重,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期每日冰敷3-4次,每次15分鐘緩解炎癥。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水袋外敷。注意冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏可靶向消炎。若存在感染需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)軟骨修復(fù),每次10分鐘連續(xù)2周。體外沖擊波療法可改善局部微循環(huán),每周1次共3-5次。康復(fù)期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且骨骺分離嚴(yán)重者需行脛骨結(jié)節(jié)鉆孔減壓術(shù)。若存在游離骨塊則采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式功能鍛煉。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期跪姿或過(guò)度跑跳運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚類等。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查骨骨骺閉合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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