冠心病通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展。冠心病的主要干預(yù)方式有生活方式調(diào)整、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等。患者需長期堅(jiān)持治療并定期復(fù)查。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血性疾病,其病理改變具有不可逆性。早期通過低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動等生活方式干預(yù),配合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,可穩(wěn)定斑塊并改善心肌供血。對于血管狹窄超過75%的患者,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療能快速重建血運(yùn),金屬裸支架或藥物洗脫支架的植入可使癥狀顯著緩解。多支血管病變者可能需接受冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)再狹窄,需聯(lián)合替格瑞洛片等抗血小板藥物二級預(yù)防。
建議冠心病患者每日監(jiān)測血壓心率,避免情緒激動和過度勞累。飲食遵循低鹽低糖原則,多攝入深海魚類和燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行5次30分鐘的有氧運(yùn)動,以微微出汗為宜。每3-6個月復(fù)查血脂血糖,每年接受冠狀動脈CT或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)評估病情。出現(xiàn)持續(xù)胸痛時立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。