婦女先天性腦癱的護理主要包括生活護理、康復訓練、心理支持、營養(yǎng)管理和并發(fā)癥預防等方面。先天性腦癱是由胎兒期或圍產(chǎn)期腦損傷導致的運動功能障礙,需長期綜合干預。
1、生活護理
保持居住環(huán)境無障礙化,移除尖銳物品并安裝防滑墊。協(xié)助完成洗漱、進食等日?;顒訒r注意動作輕柔,使用輔助器具如防抖餐具。定時翻身預防壓瘡,夜間使用護欄防止墜床。衣物選擇寬松易穿脫的純棉材質(zhì),避免紐扣等復雜設計。
2、康復訓練
根據(jù)運動障礙類型制定個性化方案。痙攣型可進行關節(jié)活動度訓練配合矯形器,手足徐動型側(cè)重平衡協(xié)調(diào)練習。水療和騎馬療法能改善核心肌群控制,語言治療師指導構(gòu)音障礙訓練。每天訓練30-60分鐘,分2-3次完成。
3、心理支持
建立規(guī)律社交活動減少孤獨感,通過繪畫音樂等藝術(shù)表達疏導情緒。認知行為療法改善焦慮抑郁,家庭治療增強支持系統(tǒng)。避免過度保護導致自我效能感降低,鼓勵參與力所能及的決策。
4、營養(yǎng)管理
吞咽困難者采用糊狀食物,必要時鼻飼喂養(yǎng)。增加鈣和維生素D預防骨質(zhì)疏松,補充膳食纖維緩解便秘??刂企w重避免肥胖加重關節(jié)負擔,少量多餐減少胃食管反流。定期檢測血清白蛋白等營養(yǎng)指標。
5、并發(fā)癥預防
每2小時變換體位預防壓瘡,使用氣墊床和減壓敷料。被動活動關節(jié)避免攣縮,脊柱側(cè)彎者穿戴矯形支具。癲癇發(fā)作時保護頭部,記錄發(fā)作特征供醫(yī)生調(diào)整用藥。定期眼科檢查矯正屈光不正。
建議建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復師、營養(yǎng)師的多學科隨訪體系。保持臥室溫度22-24℃避免肌張力波動,使用保溫杯保證飲水安全。記錄運動功能變化曲線,參加病友互助小組分享護理經(jīng)驗。家屬需學習海姆立克急救法等應急技能,定期評估護理方案適應性。