CT檢查通常能查出胃癌，尤其是中晚期胃癌，但檢出概率與腫瘤大小、生長方式及設(shè)備精度有關(guān)。
CT檢查利用X射線束對人體特定部位進行掃描，通過計算機重建圖像來顯示組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。對于胃癌，CT檢查能夠較好地顯示胃壁的增厚情況、腫瘤向胃腔外侵犯的范圍以及周圍淋巴結(jié)是否腫大。當胃癌病灶較大或已侵犯胃壁全層時，CT圖像上通常可見明顯的胃壁不規(guī)則增厚或軟組織腫塊影。增強掃描后，腫瘤組織因血供豐富而呈現(xiàn)明顯強化，有助于與正常胃壁組織區(qū)分。同時CT對于發(fā)現(xiàn)胃癌是否發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、腹膜種植等遠處轉(zhuǎn)移具有重要價值，是胃癌分期的重要依據(jù)。多層螺旋CT等先進設(shè)備通過薄層掃描和多平面重建，能更清晰地顯示病變細節(jié)。
然而CT檢查對早期胃癌的檢出能力相對有限。早期胃癌病灶較小，可能僅局限于黏膜或黏膜下層，胃壁增厚不明顯，在CT圖像上難以與正常的胃壁褶皺或炎癥性增厚明確區(qū)分。一些平坦型或淺表擴散型的早期胃癌在常規(guī)CT掃描中容易漏診。胃是一個空腔器官，其形態(tài)受充盈程度影響較大，如果檢查前胃腸道準備不充分，胃腔沒有良好擴張，也會影響病變的顯示。對于黏膜表面的微小病變，CT的密度分辨率不足以提供足夠清晰的對比。
胃癌的診斷需要結(jié)合多種檢查方法。胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜的細微變化，并能取組織進行病理學(xué)檢查，是診斷胃癌的金標準。建議出現(xiàn)上腹不適、消瘦、黑便等癥狀的人群及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方案，以達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。