CT檢查可以查出胃癌，但準確性受腫瘤大小、分期等因素影響，通常需要結(jié)合胃鏡和病理活檢確診。
CT檢查通過斷層掃描能顯示胃壁增厚、腫塊或周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等異常表現(xiàn)，對中晚期胃癌的檢出率較高。當腫瘤直徑超過1厘米或侵犯胃壁深層時，CT可觀察到明顯占位性病變，同時能評估肝臟、腹膜等遠處轉(zhuǎn)移情況。增強CT通過對比劑顯影可進一步提高診斷率，尤其對皮革胃、賁門癌等特殊類型胃癌有較好識別效果。
早期胃癌在CT上可能僅表現(xiàn)為胃黏膜輕微增厚或表面不規(guī)則，容易漏診。對于局限于黏膜層的微小病灶，CT分辨率有限，難以與胃炎、胃潰瘍等良性病變區(qū)分。部分黏液腺癌因密度與正常組織接近，也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此時需要依賴胃鏡下染色、放大觀察及靶向活檢來提高檢出率。
建議疑似胃癌患者優(yōu)先進行胃鏡檢查，CT多用于術(shù)前分期評估。檢查前需空腹6小時以上，去除金屬物品，對碘過敏者需提前告知醫(yī)生。若CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶，應(yīng)進一步通過超聲內(nèi)鏡判斷浸潤深度，或通過PET-CT排查全身轉(zhuǎn)移灶。日常出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)及時就診，避免依賴單一檢查手段延誤診斷。