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血沉高是怎么治療

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劉愛(ài)華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

血沉高需根據(jù)病因針對(duì)性治療,主要措施包括抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤治療、慢性病管理及對(duì)癥支持等。

1、抗感染治療

細(xì)菌或病毒感染是血沉升高的常見(jiàn)原因,需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?;蚩共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊。伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí),需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病原體。

2、免疫調(diào)節(jié)

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致血沉持續(xù)升高,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑,配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥活動(dòng)。

3、腫瘤治療

淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可引起血沉顯著增高,需通過(guò)化療方案如環(huán)磷酰胺注射液、硼替佐米注射液等控制病情,必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療。

4、慢性病管理

結(jié)核病、慢性腎病等長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片+利福平膠囊,或腎功能維護(hù)措施如尿毒清顆粒,同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病進(jìn)展。

5、對(duì)癥支持

對(duì)于輕度血沉升高且無(wú)明確病因者,可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持如補(bǔ)充蛋白粉,定期復(fù)查血沉及炎癥指標(biāo)。

血沉高患者日常需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥反應(yīng);飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,限制高嘌呤飲食;合并貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整免疫抑制劑或激素劑量;建議每1-3個(gè)月復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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