宮外孕早期癥狀包括停經(jīng)、陰道出血、腹痛等,人絨毛膜促性腺激素水平可能異常升高或偏低。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起,可能伴隨休克、肩部放射痛等癥狀。
1、停經(jīng)
宮外孕患者可能出現(xiàn)停經(jīng)癥狀,與正常妊娠類似,但停經(jīng)時間較短。輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)前,患者可能沒有明顯停經(jīng)史。停經(jīng)后可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,出血量少于月經(jīng)量,顏色暗紅?;颊咝枰皶r就醫(yī),通過超聲檢查和血人絨毛膜促性腺激素測定明確診斷。
2、陰道出血
宮外孕早期可能出現(xiàn)陰道出血,出血量較少,呈點滴狀,顏色暗紅。出血可能持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,容易被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。輸卵管妊娠破裂時,可能出現(xiàn)大量陰道出血,伴隨劇烈腹痛?;颊咝枰P床休息,避免劇烈運動,盡快就醫(yī)進行手術(shù)治療。
3、腹痛
宮外孕早期可能出現(xiàn)下腹隱痛或脹痛,疼痛可能位于一側(cè)。輸卵管妊娠破裂時,可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛,伴隨肛門墜脹感。疼痛可能向肩部放射,提示腹腔內(nèi)出血?;颊咝枰⒓淳歪t(yī),避免延誤治療時機。醫(yī)生可能建議使用甲氨蝶呤注射液或進行腹腔鏡手術(shù)。
4、休克
宮外孕破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克癥狀。休克屬于急危重癥,需要立即搶救治療。醫(yī)生可能進行輸血、輸液等抗休克治療,同時緊急手術(shù)止血。患者術(shù)后需要臥床休息,補充營養(yǎng),促進身體恢復(fù)。
5、肩部放射痛
宮外孕破裂后,血液刺激膈肌可能導(dǎo)致肩部放射痛。肩部疼痛通常為單側(cè),與體位變化有關(guān)。出現(xiàn)肩部放射痛提示腹腔內(nèi)出血量較多,病情危重?;颊咝枰^對臥床,避免隨意搬動,立即呼叫急救車送往醫(yī)院。醫(yī)生可能進行后穹窿穿刺檢查,確診后緊急手術(shù)。
懷疑宮外孕時需要立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運動或腹部按壓。醫(yī)生可能建議進行血人絨毛膜促性腺激素測定、孕酮檢測、超聲檢查等明確診斷。確診后根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療,術(shù)后注意休息,補充營養(yǎng),定期復(fù)查。備孕前需要檢查輸卵管通暢情況,減少宮外孕發(fā)生概率。