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雙手麻是怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號

雙手麻木可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致雙手麻木。癥狀常伴隨頸部疼痛、上肢放射性疼痛。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。長期伏案工作者需調(diào)整坐姿,避免頸部勞損。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓會引起拇指至無名指麻木,夜間癥狀加重??赡芘c長期重復手部動作有關。建議使用腕部支具固定,遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、腺苷鈷胺片,嚴重者需行腕管松解術。家庭主婦、程序員等職業(yè)人群需注意手腕休息。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損傷周圍神經(jīng)可導致對稱性手套樣麻木。患者多伴有口渴、多尿等癥狀。需嚴格控制血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物。日常需監(jiān)測血糖,避免足部外傷。

4、維生素B12缺乏

營養(yǎng)不良或吸收障礙導致維生素B12缺乏時,可能出現(xiàn)四肢遠端麻木感??砂橛胸氀?、舌炎等表現(xiàn)。需補充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片,同時排查胃腸道疾病。素食者及老年人需定期檢測血清維生素B12水平。

5、腦卒中

突發(fā)單側或雙側手部麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的征兆。常伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。需立即就醫(yī),通過CT/MRI明確診斷,急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免長時間保持固定姿勢。飲食上適當增加全谷物、深色蔬菜攝入,補充B族維生素。冬季注意肢體保暖,避免接觸冷水。若麻木持續(xù)超過1小時或進行性加重,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者建議每3-6個月進行神經(jīng)病變篩查,早期發(fā)現(xiàn)可延緩病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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