過敏性哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣短、夜間癥狀加重。過敏性哮喘是支氣管哮喘的一種常見類型,多由過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復發(fā)作的呼吸道癥狀。
1、咳嗽
過敏性哮喘患者常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,尤其在接觸過敏原后加重??人远嘣谝归g或清晨發(fā)作,可能伴隨咽喉癢感。這種咳嗽通常難以通過普通止咳藥物緩解,需使用抗過敏或平喘藥物如布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等控制。
2、喘息
喘息是過敏性哮喘的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音。癥狀發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣導致氣道狹窄,空氣通過狹窄氣道產(chǎn)生異常呼吸音。嚴重時可聽到不用聽診器也能察覺的喘鳴聲,需及時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管擴張劑。
3、胸悶
患者常描述胸部壓迫感或緊縮感,如同重物壓在胸口。這種癥狀與氣道炎癥反應導致的氣道高反應性有關,可能伴隨呼吸費力感。胸悶發(fā)作時建議立即脫離過敏環(huán)境,并使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗炎藥物。
4、氣短
表現(xiàn)為呼吸不暢或呼吸困難,輕者僅在活動時出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下也會感到空氣不足。氣短程度與氣道阻塞嚴重程度相關,可能伴隨口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。急性發(fā)作時可聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
5、夜間加重
多數(shù)患者癥狀在夜間或凌晨加重,可能與晝夜節(jié)律導致的激素水平變化、臥位時胃食管反流刺激等因素有關。夜間頻繁覺醒會影響睡眠質(zhì)量,長期可能導致日間嗜睡。睡前使用扎魯司特片或進行環(huán)境過敏原清除有助于預防夜間發(fā)作。
過敏性哮喘患者應定期進行肺功能檢測,避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床上用品,避免劇烈溫度變化。均衡飲食,適當進行游泳等有氧運動以增強肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境下的劇烈運動。隨身攜帶應急藥物,癥狀控制不佳時及時復診調(diào)整治療方案。