腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍輔助固定。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，緩解神經(jīng)壓迫。中頻電刺激有助于放松腰部肌肉痙攣。紅外線照射可改善局部代謝，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)?？蓛?nèi)服獨活寄生湯加減調(diào)理肝腎不足。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板開窗術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴支具3個月。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動度，適合年輕患者。手術(shù)指征包括馬尾綜合征或保守治療無效者。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。游泳等水中運動可鍛煉腰背肌群，建議每周3次。注意腰部保暖，睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊薄枕。長期伏案工作者需每1小時起身活動，選擇符合人體工學(xué)的座椅。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。