控制血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖控制不佳可能與遺傳因素、胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣、胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇低升糖指數(shù)食物有助于穩(wěn)定血糖，如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維攝入量。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。合并肥胖者需控制總熱量攝入，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。糖尿病患者可選用糖尿病專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)配方食品作為部分代餐。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10個(gè)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善胰島素敏感性。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)情況。根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖數(shù)據(jù)。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。出現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，西格列汀片增強(qiáng)腸促胰素作用，胰島素注射液直接補(bǔ)充外源性胰島素。所有降糖藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期血糖管理可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加糖尿病教育課程增強(qiáng)自我管理信心。建立支持系統(tǒng)，與家人朋友分享控糖經(jīng)驗(yàn)。保證充足睡眠有助于維持血糖穩(wěn)定。嚴(yán)重心理問(wèn)題應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢幫助。

控制血糖需要綜合管理生活方式，建議每日保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。外出時(shí)隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通。血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，避免過(guò)度嚴(yán)格控制導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)。合并其他慢性疾病時(shí)需協(xié)調(diào)多學(xué)科治療方案。