五靈脂具有活血止痛、化瘀止血的功效,主要用于治療瘀血阻滯引起的痛經(jīng)、胸脅刺痛、跌撲腫痛以及出血證。五靈脂是鼯鼠科動物復齒鼯鼠的干燥糞便,其功效與作用主要有活血散瘀、止痛止血、改善微循環(huán)、抗血小板聚集、調節(jié)血脂。
1、活血散瘀
五靈脂味苦性溫,歸肝經(jīng),能疏通血脈瘀滯。對于女性血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡,可配伍蒲黃組成失笑散;外傷導致的局部青紫腫痛,常與乳香、沒藥同用。其有效成分能促進組織纖溶活性,加速瘀血吸收。
2、止痛止血
五靈脂對瘀血內阻引起的疼痛具有明顯緩解作用,如心絞痛發(fā)作時胸骨后壓榨樣疼痛,或胃潰瘍出血導致的脘腹刺痛。其鞣質類成分可收縮血管,縮短凝血時間,適用于吐血、便血等出血癥狀,但須配伍三七等止血藥增強療效。
3、改善微循環(huán)
五靈脂中的腺苷類物質能擴張毛細血管,增加缺血組織的血液灌注。臨床用于冠心病患者可減輕心肌缺氧,改善心電圖ST段壓低;對糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的肢端麻木,也有一定緩解作用。
4、抗血小板聚集
五靈脂提取物能抑制血小板活化因子釋放,阻斷血栓素A2合成,預防血栓形成。對高黏血癥患者可降低血液黏稠度,減少腦梗死復發(fā)風險,常與丹參、川芎等活血藥配伍使用。
5、調節(jié)血脂
動物實驗顯示五靈脂可降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平,其萜類化合物能促進膽固醇代謝。對于動脈粥樣硬化患者,與山楂、決明子同用可延緩血管斑塊進展,但需長期服用才顯效。
使用五靈脂需注意孕婦禁用,血虛無瘀者慎用。入煎劑常用劑量為3-10克,宜包煎減少胃腸道刺激。服藥期間忌食生冷油膩,避免與含有人參的制劑同服。建議在中醫(yī)師辨證指導下使用,不可自行加大劑量,如出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應應立即停用。慢性病患者需定期復查凝血功能與肝腎功能,配合適度運動與低脂飲食以增強療效。