臉上脫皮可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)。皮膚脫皮通常表現(xiàn)為局部或廣泛性表皮剝脫，可能伴隨瘙癢、紅斑等癥狀。
1、皮膚干燥
環(huán)境濕度低、頻繁清潔或過度使用去角質(zhì)產(chǎn)品會導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失加速。表現(xiàn)為緊繃感伴細碎脫屑，冬季更為明顯。建議使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免熱水洗臉，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。
2、過敏反應(yīng)
化妝品、花粉或塵螨等致敏原可能誘發(fā)面部濕疹樣改變，出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴細小鱗屑?？赡芘c免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，常伴隨灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏。
3、脂溢性皮炎
馬拉色菌過度增殖可引發(fā)T區(qū)及發(fā)際線油膩性脫屑，與皮脂分泌旺盛相關(guān)。典型表現(xiàn)為黃色油痂附著于紅斑基底，可能周期性加重。建議使用酮康唑洗劑清潔，配合二硫化硒洗劑控制真菌繁殖，避免高糖高脂飲食。
4、接觸性皮炎
強酸堿性物質(zhì)或鎳鉻等金屬直接刺激會導(dǎo)致接觸部位出現(xiàn)水腫性紅斑，繼而脫皮。常見于使用劣質(zhì)飾品或職業(yè)暴露人群。急性期需用生理鹽水濕敷，慢性期可遵醫(yī)囑涂抹吡美莫司乳膏，工作時佩戴防護用具。
5、銀屑病
遺傳與免疫因素共同作用可能引發(fā)面部銀屑病，表現(xiàn)為界限清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑?？赡芘cIL-23/Th17通路異常激活有關(guān)。需避免抓撓刺激，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏控制病情。
日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，洗臉后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕霜。外出時做好物理防曬，避免長時間處于空調(diào)房。若脫皮持續(xù)2周不緩解、伴隨滲液或全身癥狀，應(yīng)及時到皮膚科進行真菌鏡檢、斑貼試驗等檢查。注意觀察是否新更換護膚品或接觸特殊物質(zhì)，記錄癥狀變化規(guī)律供醫(yī)生參考。