痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、口服藥物、手術治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),減輕痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可配合使用復方角菜酸酯乳膏或馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥膏,增強消炎鎮(zhèn)痛效果。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、調整飲食
增加膳食纖維攝入,每日食用500克以上蔬菜水果如西藍花、香蕉等,配合飲用2000毫升水,保持大便松軟通暢。限制辛辣刺激食物和酒精攝入,減少對肛門的刺激。可適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群。
3、局部用藥
痔瘡栓劑如普濟痔瘡栓可直接作用于患處,含利多卡因等成分能快速止痛。外用藥膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥反應。使用前需清潔肛門,用藥后臥床休息30分鐘以促進藥物吸收。孕婦慎用含麝香成分藥物。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕腫脹,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片。伴有便秘者可服用乳果糖口服溶液軟化糞便。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等副作用,癥狀緩解后應及時停藥。
5、手術治療
對于反復發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴預防感染。術后2周內避免劇烈運動和久坐,飲食以流質半流質為主。
痔瘡疼痛期間應避免長時間如廁,排便時不要過度用力。選擇棉質透氣內褲,保持肛周干燥清潔。每日進行提肛運動增強盆底肌力量,避免久坐超過1小時。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病?;謴推诳蛇m量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,但需注意飲食調整應循序漸進。