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新生兒黃疸治療

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法,通過特定波長的光線促進(jìn)膽紅素分解。該方法適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的情況,操作時(shí)需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部。治療期間需監(jiān)測膽紅素水平變化,避免光療過度導(dǎo)致脫水或皮疹。

2、藥物治療

藥物治療可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液有助于促進(jìn)膽紅素排泄,苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應(yīng)。

3、換血療法

換血療法適用于重度黃疸或膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)較高的情況,通過置換血液快速降低膽紅素濃度。該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行,可能引起電解質(zhì)紊亂或感染等并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及膽紅素反彈情況。

4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

針對(duì)母乳性黃疸可采取喂養(yǎng)調(diào)整措施,如增加喂養(yǎng)頻率或暫停母乳2-3天。暫停母乳期間需用配方奶替代,保持足夠熱量攝入。重新恢復(fù)母乳后黃疸多會(huì)逐漸消退,該措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可采用藥浴、推拿等療法,常用茵陳蒿等中藥外洗促進(jìn)膽紅素排泄。推拿特定穴位可調(diào)節(jié)脾胃功能,改善膽汁排泄。傳統(tǒng)療法需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)刺激損傷新生兒皮膚。

新生兒黃疸護(hù)理需保持合理喂養(yǎng),每日監(jiān)測皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。出院后定期復(fù)查膽紅素,發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就醫(yī)。居家護(hù)理注意維持適宜環(huán)境溫度,避免感染誘發(fā)黃疸加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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