網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌肌腱反復(fù)微損傷、過度使用、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)肘或繃帶限制前臂伸肌群活動(dòng)。避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動(dòng)作，必要時(shí)可短期使用腕關(guān)節(jié)支具固定。休息期間可配合冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。沖擊波治療能緩解肌腱末端病理性鈣化，改善慢性疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練包括前臂伸肌群離心訓(xùn)練，如緩慢放下重物以增強(qiáng)肌腱耐受力。熱敷和電療也可作為輔助手段。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重病例可能需口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、局部封閉治療
對(duì)頑固性疼痛可在無菌操作下進(jìn)行腱周皮質(zhì)類固醇注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。該方法短期內(nèi)效果顯著，但一年內(nèi)不宜超過3次，避免肌腱脆性增加。注射后需保持注射部位清潔干燥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)或開放性伸肌腱起點(diǎn)松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周，逐步進(jìn)行抓握力恢復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
日常生活中應(yīng)避免單次過長(zhǎng)時(shí)間使用前臂力量，工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)注意間歇休息。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)前臂屈伸肌群力量平衡訓(xùn)練。使用符合人體工學(xué)的工具減輕肌腱負(fù)荷，如選擇重量較輕的球拍。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。