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男人老是腰酸是怎么回事

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何峰 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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男人老是腰酸可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、腎虛等因素有關(guān)。腰酸通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性隱痛或酸痛,可能伴隨活動受限、下肢麻木等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、腰肌勞損

長期久坐或姿勢不良可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,引發(fā)局部乳酸堆積和炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為久站久坐后酸痛加重,熱敷可緩解。建議避免負(fù)重勞動,通過游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,除腰部鈍痛外常伴臀部放射痛??人詴r癥狀加重,直腿抬高試驗陽性。需通過MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物,睡眠時選擇硬板床。

3、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或慢性前列腺炎可能引起腰部牽涉痛。腎結(jié)石多表現(xiàn)為單側(cè)絞痛伴血尿,前列腺炎則伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,結(jié)石患者可服用排石顆粒,前列腺炎需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。

4、骨質(zhì)疏松

中老年男性睪酮水平下降可能導(dǎo)致骨量減少,脊椎承重能力降低引發(fā)酸痛。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片并補(bǔ)充鈣劑。建議每日曬太陽30分鐘,攝入牛奶等高鈣食物。

5、腎虛

中醫(yī)認(rèn)為房勞過度或久病耗傷腎精會導(dǎo)致腰部酸軟無力,可能伴耳鳴盜汗。需辨證分型,腎陽虛者可服用金匱腎氣丸,腎陰虛適用六味地黃丸。同時應(yīng)節(jié)制房事,練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。辦公時每1小時起身活動5分鐘,選擇符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,限制高鹽高脂攝入。若腰痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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