新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長(zhǎng)的藍(lán)光使膽紅素結(jié)構(gòu)改變，促進(jìn)其排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的情況，操作時(shí)需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部。藍(lán)光照射期間需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化，避免出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不良反應(yīng)。
2、藥物治療
藥物治療可作為輔助手段，常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽紅素排泄，苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察有無嘔吐、皮疹等藥物不良反應(yīng)。
3、換血療法
換血療法適用于重癥高膽紅素血癥或已出現(xiàn)膽紅素腦病征兆的患兒。通過置換患兒血液快速降低膽紅素濃度，該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。換血過程中可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、感染等并發(fā)癥，需由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作并全程監(jiān)護(hù)。
4、喂養(yǎng)干預(yù)
增加喂養(yǎng)頻率可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)兒可少量多次喂食。對(duì)于母乳性黃疸，必要時(shí)可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天。喂養(yǎng)時(shí)需保證足夠熱量攝入，防止脫水加重黃疸。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為黃疸多與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān)，可采用中藥浴、推拿等療法。中藥浴常用茵陳、梔子等藥材煎湯擦浴，推拿主要選取肝俞、膽俞等穴位。傳統(tǒng)療法需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免使用不明成分的偏方。
新生兒黃疸護(hù)理需注意保持皮膚清潔，每日監(jiān)測(cè)黃疸變化情況。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素，觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況。如發(fā)現(xiàn)黃疸加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)曬太陽，但需避免陽光直射眼睛，注意保暖防止受涼。